L’obésité va au-delà de la simple équation « calories consommées, calories dépensées »
L'obésité : une problématique bien plus complexe que la simple équation des calories consommées et dépensées.
Tl;dr
- L’obésité n’est pas qu’une question de suralimentation ou de manque d’exercice.
- L’obésité est une maladie complexe influencée par la génétique, le métabolisme, les hormones et l’environnement.
- Il est nécessaire de changer la perception de l’obésité pour une meilleure gestion de la maladie.
La vérité sur l’obésité : un regard au-delà des calories
Depuis des décennies, la vision réductrice de l’obésité se limite à la suralimentation et au manque d’exercice. Il est temps de déconstruire le mythe selon lequel la gestion du poids se résume à un simple calcul de « calories consommées contre calories dépensées ». Il s’agit là d’une simplification excessive qui néglige la complexité de l’obésité, une maladie chronique et progressive, comme le réaffirme la Commission sur l’Obésité de The Lancet.
Influences génétiques et épigénétiques
La génétique joue un rôle déterminant dans l’obésité. Certains individus sont biologiquement prédisposés à stocker plus efficacement les graisses en raison de différences dans le métabolisme, la faim et l’homéostasie énergétique. Les modifications épigénétiques, induites par l’alimentation infantile, le stress ou les toxines, constituent des facteurs de risque supplémentaires pour l’obésité.
Dysrégulation hormonale et cérébrale
L’hypothalamus contrôle la faim et le métabolisme par le biais d’hormones telles que la leptine, la ghréline et l’insuline. Dans l’obésité, ces signaux sont perturbés. Par exemple, la résistance à la leptine rend le cerveau incapable de ressentir les graisses stockées, entraînant une faim constante. Il est donc nécessaire de changer notre perception de l’obésité, non pas comme un problème de suralimentation, mais comme un trouble de l’équilibre énergétique.
Adaptation métabolique et stockage des graisses
Lorsque les gens tentent de perdre du poids en limitant leur apport calorique, le corps réagit en réduisant le métabolisme et en augmentant la faim – rendant ainsi la perte de poids à long terme difficile à atteindre. Selon la Commission de The Lancet, les Indiens ont un pourcentage plus élevé de graisse corporelle et de graisse viscérale avec des IMC plus faibles, ce qui les expose à un risque accru de maladies métaboliques à un âge plus précoce.
Microbiome intestinal et inflammation
L’obésité a été associée à une inflammation chronique de faible intensité qui interfère avec la fonction de l’insuline et conduit à des maladies telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires. De plus, un déséquilibre du microbiote intestinal influence le stockage des graisses, la faim et le métabolisme, complexifiant encore plus la régulation du poids.
Fin de la stigmatisation, début d’une approche scientifique
Il est impératif de reconnaître l’obésité comme une maladie nécessitant une intervention médicale, une modification des politiques et une thérapie multidisciplinaire. Blâmer les individus en fonction de leur poids est non seulement infondé scientifiquement, mais aussi préjudiciable. Comprendre la physiopathologie de l’obésité est essentiel pour élaborer des thérapies efficaces et des politiques de santé publique adéquates. Laissons derrière nous les solutions simplistes et acceptons la complexité biologique de l’obésité – c’est alors seulement que nous pourrons véritablement évoluer.
